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中國尿毒癥的病因分析

時間 :  2016-09-26

發布時間︰2011-05-20

        一、高血壓病人中的15%會直接轉為尿毒癥。我國1998年的統計,高血壓病人佔總人口的10%,也就是說,每10個人中就有1個高血壓患者,其中有0.15個人會成為尿毒癥患者。
  二、30%的糖尿病患者直接轉歸就是尿毒癥糖尿病。近期的統計資料表明,在我國人群中,現有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,二者之和為9384萬。也就是說,僅因為糖尿病我國就有約1300萬尿毒癥患者和1500多萬尿毒癥高危人群。
  三、腎病是尿毒癥的主要原因,所有慢性腎髒疾病的最終結局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因,在導致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎佔55.7%。
  四、泌尿系感染泌尿系感染或尿路感染引起。根據統計資料,我國尿感的發病率男性為0.23%,女性為2.37%。男女老少皆可發。 紉雜湟鴉楦九  <,在我國,慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素,佔21.2%。
        五、藥物不同程度的毒副作用引起。研究表明,約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關。
        六、與年齡相關。我國老年人達到總人口的10%,到2025年,我國60歲以上的老年人將達到19.3%。在體檢中發現,有17.3%的老年人罹患有不同類型的腎髒疾。輝謐≡翰∪酥,患泌尿系統疾病的老年人佔3.4%-6.3%,是老年住院病人的第八位死因。隨著年齡的增長,腎髒的結構和功能都發生明顯的退行性改變。在正常情況下,人類腎髒有強大的代償功能,腎功能喪失50%時,還可以維持人體的正常生命活動,比如切除一個腎髒以後,人還可以健康生存。隨著年齡的增長,人體的貯備功能逐漸減弱乃至喪失,在沒有額外負擔的情況下,腎功能能滿足人體生命活動的需要,但是沒有應付突發損傷和疾病的能力。所以,老年人一旦遇到意外情況,很容易導致腎功能的進一步損傷而發展為尿毒癥。如感染、感冒、失血、缺水、腎毒性藥物、其他疾病等,都可成為老年尿毒癥的誘因。
        七、艾滋病病毒感染引起的尿毒癥呈上升趨勢。此原因現已佔到尿毒癥誘因的1%。尿毒癥的原因還不止這些,比較常見的原因還有系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、高尿酸血癥、多發性骨髓瘤、結節性多動脈炎、韋格內氏肉芽腫、系統性硬化、亞急性細菌性心內膜炎、肝硬化等;其他原因還有如毒品、生物制品、重金屬、蛇毒等。
        通過上面的數據,申博可以看到中國存在著極大的潛在尿毒癥患者群體,血液灌流在腎科的推廣在將來的20年更加大有可為。
        (資料收集自延邊大學附屬醫院)