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血液透析聯合血液灌流治療過程中灌流器卸載方法分析

時間 :  2016-09-26

發布時間︰2014-02-16

    為探討血液透析聯合血液灌流治療過程中卸載灌流器的方法,四川省綿陽市第三人民醫院血透室的劉敏進行臨床試驗,對46例血液透析患者采取自身對照,比較血液透析治療中的卸載血液灌流器,用生理鹽水密閉式回血卸載法和分離式回血卸載法發生熱源反應及體外循環凝血情況。研究發現︰分離式卸載法能降低體外循環凝血量,減少患者失血。該文章發表在2013年09期的《中華護理雜志》上。
    46例患者采取自身對照共92例次,每例患者分別使用分離式回血法和密閉式回血法卸載方法。
    ヾ分離式回血卸載法︰血液灌流治療結束,用20ml一次性注射器抽取生理鹽水20ml,停血泵,夾閉動脈端穿刺針與血路管並分離,生理鹽水20ml推注動脈端穿刺針,回穿刺針內血液(注射器與穿刺針連接,以保護穿刺針不被污染)。20ml注射器針頭連接動脈端血路管,插入生理鹽水瓶(生理鹽水瓶常規消毒),開啟血泵以100ml/分流量回血。待灌流器內血液回。 ∠鹿嗔髕。連接透析器,連接動脈穿刺針與動脈血路管,開血泵繼續透析治療。整個過程嚴格執行無菌技術操作。
    ゝ密閉式回血卸載法︰血液灌流治療結束,停血泵,夾閉動脈引血端,打開生理鹽水補液管,以100ml/min流量回血,待灌流器內血液回。 ∠鹿嗔髕,連接透析器,開血泵繼續透析治療。 

    結果兩種卸載法均無熱源反應發生,密閉式回血卸載法(46例次)發生凝血10例次,分離式卸載法(46例次)發生凝血1例次,兩者差異有統計學意義(P<0.01)。


文章要點摘自——劉敏.血液透析聯合血液灌流治療過程中灌流器卸載方法分析[J].中華護理雜志,2013,48(9):847-848.