行業熱文

腎功能不全的人,為什麼不能吃楊桃

時間 :  2018-08-03

 

      楊桃,又叫洋桃、五斂子, 2000多年前從馬來西亞和越南傳入我國。據中藥寶典《本草綱目》里記載,楊桃具有去風熱、生津止渴、解酒毒、止血、拔毒生肌等多種功效,現代研究也顯示,楊桃含有多種營養素,營養豐富,果汁中含有大量草酸、檸檬酸、隻果酸等,能提高胃液的酸度,促進食物消化。作為在南方農村房前屋後、城市大街小巷隨處可見的美味水果,深得人們的喜愛。

      盡管楊桃十分美味可口,也富含多種營養素,對于健康人來說吃了也許並不會有什麼不良反應。但對于腎病病人,尤其是腎功能不全病人來說,卻可能是雪上加霜。有報道稱,有些腎病患者過吃楊桃後病情會加重,如原發性腎病綜合征患者吃楊桃後復發,正在進行透析的尿毒癥患者食用楊桃後發生昏迷。天哪,嚇得我趕緊去查了查文獻資料,不查不知道,一查嚇幾跳!關于因食用楊桃而中毒的研究報道不計其數——

原來腎功能不全的人吃了楊桃真會中毒,甚至致命!

      那為什麼腎功能不全的人,吃楊桃容易中毒?有報道稱,楊桃對中樞神經系統有抑制作用[1],這是因為楊桃里頭含有刺激性的神經毒素,申博正常人食用楊桃後可以把這種毒素經腎髒排出,所以沒那麼容易中毒;但這種神經毒素在腎功能異常的患者體內清除率是很低的,對于腎功能不全者(包括正接受腹膜透析或血液透析)特別是尿毒癥期的人,即使只食用小半個楊桃或喝一杯楊桃汁,都可能因為毒素無法正常排出而引起中毒癥狀,如興奮、驚厥和神經抑制表現等,輕微者會出現反復打嗝、嘔吐、癲癇,嚴重者可致精神紊亂、昏迷甚至死亡[2]。同時,楊桃中還含有大量的鉀,沒尿、少尿的腎衰病人食用後血鉀會突然升高,易引起心跳驟停。研究發現,腎功能異常的患者食用楊桃中毒的死亡率可高達 20%∼40%[3,4,5]


      因此,對于已有腎病或曾經有過腎髒疾病的人群,應避免食用楊桃,已有腎功能衰竭、接受腎移植、血液透析和腹膜透析的病人則應禁食楊桃及其加工制品[6]。假如腎病患者不小心誤食這類食物,並出現打嗝、嘔吐、血尿、頭暈無力等不適狀況時,該怎麼辦?當然是第一時間去醫院檢查救治。


      雖然楊桃有一定的營養價值,但這些營養都沒什麼特別的,完全可以通過其他蔬菜水果獲得,所以建議健康人,特別是老年人、兒童要少吃或盡量不吃(每次不超過100克),尤其避免在空腹時進食大量楊桃[6]。所以,哪怕你超喜歡吃楊桃也得戒口了。

參考來源:

[1]Muir CK, Lam CK. Depressant action of averrhoa caram-bola[J]. Med J Malaysia, 1980, 34(3): 279.

[2]Neto MM,Robl F,Netto JC.Intoxication by star fruit(Averrhoa carambola) in six dialysis patients?  (Pre-liminary report)[J]. Nephrol Dial Transplant,1998,    13(3):570-572.

[3]Chang JM,Hwang SJ,Kuo HT,etal.Fatal outcome af-ter ingestion of star fruit (Averrhoa carambola) inuremic patients[J].Am J Kidney Dis,2000,35(2):189-193.

[4]Neto MM,da Costa JA,Garcia-Cairasco N,etal.Intox-ication by star fruit (Averrhoa carambola) in 32 urae-mic patients:treatment and outcome[J].Nephrol DialTransplant,2003,18(1):120-125.

[5]Tse KC,Yip PS,Lam MF,etal.Star fruit intoxica-tion in uraemic patients:case series and review ofthe literature[J].Intern Med J,2003,33(7):314-316.

[6]張海澄,北京大學人民醫院,農家百科,2016年11月.

[8]牛慶雨,趙慧萍.慢性腎髒病患者楊桃中毒的研究進展[J].中國血液淨化,2018,17(06):407-411.