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血液灌流聯合血液透析對尿毒癥並發癥療效觀察

時間 :  2016-09-26

發布時間︰2010-10-18

【摘要】 目的 觀察血液灌流聯合血液透析對尿毒癥並發癥的治療效果。方法 選取維持性透析尿毒癥患者40例,將灌流器串聯于透析器前,血流量150—240 ml/min,透析液流量500 ml/min,肝素用量首劑16—20mg,追加6—8mg/h或低分子肝素3500—5000U,追加肝素6mg/h。灌流治療時間為2—2.5h。之後繼續血液透析1.5-2h,連續治療2次(間隔1日)。觀察治療前後患者皮膚瘙癢、骨痛、不安腿綜合征、食欲、睡眠及自主感覺等臨床癥狀變化,檢測腎功能、電解質、甲狀旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)及血常規。結果 血液灌流聯合血液透析治療後多數患者皮膚瘙癢、骨痛、不安腿綜合征癥狀減輕、食欲增加,睡眠改善,自主感覺良好;尿素、肌酐、血磷、血鉀、血PTH、血β2-MG顯著降低,無嚴重的不良反應。結論 血液灌流聯合血液透析可顯著降低尿毒癥患者血中PTH、β2-MG等中分子物質,對患者的皮膚瘙癢、骨痛、不安腿綜合征等癥狀療效顯著,並且能夠增進食欲、改善睡眠及自主感覺。
【關鍵詞】 血液灌流;血液透析;尿毒癥


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